آسپرژیلوز تنفسی در سگ | علائم و درمان قارچی
آسپرژیلوز تنفسی در سگ (Canine Respiratory Aspergillosis)
آسپرژیلوز یک عفونت قارچی است که معمولاً دستگاه تنفسی فوقانی (حفره بینی و سینوسها) را درگیر میکند و در برخی موارد بهصورت منتشر (Systemic) یا درگیری ریه نیز دیده میشود. عامل شایع Aspergillus fumigatus است. این بیماری در سگهایی با علائم بینی مزمن و مقاوم به درمان باید جدی گرفته شود.
علائم آسپرژیلوز تنفسی
- عطسه و عطسههای انفجاری
- ترشحات بینی یکطرفه یا دوطرفه (گاهی چرکی یا خونی)
- درد بینی، حساسیت صورت
- کاهش اشتها یا بیحالی خفیف
- کاهش رنگدانه یا زخم اطراف بینی در موارد مزمن
چه زمانی به آسپرژیلوز شک کنیم؟
- ترشحات بینی مزمن (بهویژه یکطرفه)
- عدم پاسخ به چند دوره آنتیبیوتیک
- وجود خون در ترشحات
- درد واضح در لمس بینی
تشخیص آسپرژیلوز
1) CT اسکن
CT بهترین روش تصویربرداری برای مشاهده تخریب شاخکهای بینی و تجمع مواد در سینوسها است.
2) رینوسکوپی (Rhinoscopy)
در رینوسکوپی ممکن است پلاکهای قارچی، نکروز مخاط و ترشحات غلیظ مشاهده شود. نمونهبرداری برای هیستوپاتولوژی و کشت توصیه میشود.
3) کشت/سیتولوژی/هیستوپاتولوژی
اثبات وجود قارچ با مشاهده هیفها یا رشد قارچ در کشت تشخیص را قطعیتر میکند.
4) تستهای سرولوژی و PCR
در برخی کیسها کمککننده هستند اما بهتنهایی جایگزین CT و رینوسکوپی نمیشوند.
منابع علمی: MSD Veterinary Manual | AVMA
درمان آسپرژیلوز تنفسی
درمان موضعی داخل بینی (Topical)
در بسیاری از موارد، درمان موضعی داخل بینی با ضدقارچها (مانند کلوتریمازول) مؤثرتر از درمان صرفاً سیستمیک است و باید توسط دامپزشک با تکنیک مناسب انجام شود.
درمان سیستمیک (Systemic)
- Itraconazole یا سایر ضدقارچها بر اساس شدت بیماری و شرایط بیمار
- درگیری منتشر یا موارد مقاوم ممکن است نیازمند درمان طولانیتر باشد
درمان حمایتی
- کنترل درد
- مرطوبسازی محیط و شستوشوی بینی در صورت صلاحدید
- پایش عوارض دارویی (بهخصوص کبد) در درمان سیستمیک
پیشآگهی
در آسپرژیلوز موضعی بینی، پیشآگهی با درمان صحیح معمولاً خوب است. موارد منتشر یا دیرتشخیص ممکن است پیچیدهتر باشند.
ویدئو آموزشی رینوسکوپی و درمان موضعی
این مقاله بخشی از خوشه تخصصی بیماریهای تنفسی بوده و تمامی مقالات این خوشه توسط دکتر خشایار انصاریان در تیم تحقیق و توسعه بیمارستان دامپزشکی پرشین پت تهیه شده است.